inppdИнновационная наука: Психология. Педагогика. ДефектологияInnovative science: psychology, pedagogy, defectology2658-7165Don State Technical University - DSTU, Rostov-on-Don, Russia10.23947/2658-7165-2025-8-3-56-67inppd-445Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯCLINICAL PSYCHOLOGYОсобенности психотерапии клиентов с паническим расстройствомFeatures of Psychotherapy of Clients with Panic Disorderhttps://orcid.org/0000-0001-8151-2371ГорбатоваЕлена А.GorbatovaElena A.

Елена Александровна Горбатова, кандидат психологических наук, доцент кафедры прикладной социальной психологии, 

199178, г. Санкт-Петербург, 12-я линия Васильевского острова, 13, лит. А.

Elena Aleksandrovna Gorbatova, Cand. Sc. (Psychology), Associate Professor, Applied Social Psychology Department,

13, lit. A, 12th line of Vasilievsky Island, 199178, St. Petersburg.

el_gorbatova@mail.ruСанкт-Петербургский государственный институт психологии и социальной работыРоссияSt. Petersburg State Institute of Psychology and Social WorkRussian Federation202524082025835667Copyright © Горбатова Е.А., 20252025Горбатова Е.А.Gorbatova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.inov-ppd.ru/jour/article/view/445Введение

Введение. Статья посвящена описанию этапов психологического сопровождения клиентов, переживающих паническое расстройство. Паническое расстройство представляет собой психоэмоциональное нарушение, характеризующееся повторяющимися паническими атаками. Это состояние ухудшает качество жизни пациента, приводя его к социальной изоляции и ограничению активности.  Актуальность исследования обусловлена запросами практики, так как с каждым годом увеличивается количество людей, страдающих данным расстройством.

Цель

Цель. Выявить проблемные области психотерапии клиентов с паническим расстройством и предложить рекомендации, способные положительно повлиять на процесс работы.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследовании были использованы диагностические методики: скрининговый опросник для выявления панических атак и Шкала тревоги Бека. В качестве терапевтического инструментария были выбраны: методы гештальт-терапии, логотерапии, схема-терапии и телесно-ориентированной терапии.

Результаты исследования

Результаты исследования. В работе дано развернутое описание реальных случаев из практики психолога и уделено внимание технологиям работы с клиентами, которые страдают расстройством данного типа. Описаны этапы работы с паническим расстройством: информирование человека о природе панической атаки; работа с первичной травмой; создание у клиента более эффективной привычки, предотвращающей повторные приступы панической атаки; возвращение пациента к гармоничной жизни. В результате все клиенты продемонстрировали купирование приступов панической атаки и возвращение к полноценной жизни.

Обсуждение результатов

Обсуждение результатов. Работа с паническим расстройством включает четыре этапа, каждый из которых направлен на решение конкретных задач, и требует комплексного подхода, сочетающего когнитивные, поведенческие и глубинные методы терапии. Успех лечения зависит от готовности пациента к активному участию в процессе и от поддержки его близких. Современные терапевтические стратегии позволяют не только снизить интенсивность панических атак, но и помочь пациенту обрести контроль над своей жизнью. Алгоритм работы и представленные техники психотерапии могут быть рекомендованы для разработки индивидуальных программ реабилитации людей, переживающих паническое расстройство.

Introduction

Introduction. This article is devoted to the description of the stages for psychological support of clients experiencing panic disorder. Panic disorder is a psychoemotional disorder characterized by recurrent panic attacks. This condition worsens the patient's quality of life, leading to social isolation and restriction of activity.  The relevance of the study is due to the demands of practice, as the number of people suffering from this disorder increases each year.

Objective

Objective. Identify problematic areas for psychotherapy of clients with panic disorder and offer recommendations that can positively influence the work process.

Materials and Methods

Materials and Methods. Diagnostic techniques were used in the study: the Panic Attack Screening Questionnaire and the Beck Anxiety Scale. As therapeutic tools, methods of Gestalt therapy,, logotherapy, schema therapy and body-oriented therapy were chosen.

Results

Results.The paper gives a detailed description of real cases from the psychologist's practice and pays attention to the technologies of work with clients who suffer from this type of disorder. The stages of work with panic disorder are described: informing the person about the nature of panic attack; working with the primary trauma; creating in the client a more effective habit preventing repeated panic attacks; returning the patient to a harmonious life. As a result, all clients demonstrated resolution of panic attack attacks and a return to a fulfilling life.

Discussion

Discussion. Working with panic disorder involves four stages, each of which is aimed at solving specific problems and requires a comprehensive approach that combines cognitive, behavioral, and depth therapies. The success of treatment depends on the willingness to actively participate in the process and the support of their loved ones. Modern therapeutic strategies allow not only to reduce the intensity of panic attacks, but also to help the patient gain control over his life. The algorithm of work and the psychotherapy techniques can be recommended for the development of individual rehabilitation programs for people experiencing panic disorder.

паническая атакапаническое расстройствострах смертипсихологическая самопомощьпсихотерапияpanic attackpanic disorderfear of deathpsychological self-helppsychotherapyReferencesГолобокова, О. В., и Дворядкина, Н. Ю. (2023). К вопросу о механизмах возникновения и клинических проявлениях панических атак у взрослого населения. Инновации в науке, образовании и бизнесе, 2023: материалы всероссийской научно-методической конференции «инновации в науке, образовании и бизнесе», 1–4.Bach, B., Lockwood, G., & Young, J. E. (2018). A new look at the schema therapy model: organization and role of early maladaptive schemas. Cognitive behaviour therapy, 47(4), 328–349. https://doi.org/10.1080/16506073.2017.1410566Гурбанова, У. С. (2021). Панические атаки: психолого-педагогическая картина и динамика состояния. В А. А. Сукиасян (Ред.) Проблемы и тенденции научных преобразований в условиях. Сборник статей по итогам Международной научно-практической конференции (С. 121–123). Общество с ограниченной ответственностью «Агентство международных исследований».Beck, A. T., Epstein, N., Brown, G., & Steer, R. A. (1988). An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. Journal of consulting and clinical psychology, 56(6), 893–897. https://doi.org/10.1037//0022-006x.56.6.893Ермошин, А. Ф. (2017). Загадочный синдром. Панические атаки и как их лечить. Институт консультирования и системных решений.Frankl, V. E. (1998). Logotherapie und Existenzanalyse: Texte aus sechs Jahrzehnten. Psychologie Verlags Union.Картазаева, Н. С. (2024). Индивидуализированные стратегии в когнитивно-поведенческой терапии панических атак: обзор и обсуждение. Психиатрия, психотерапия и клиническая психология, 15(1), 98–106. https://doi.org/10.34883/PI.2024.15.1.011Golobokova, O. V., & Dvoryakina, N. Y. (2023). To the question of mechanisms of occurrence and clinical manifestations of panic attacks in adults. Innovations in science, education and business, 2023: materials of the All-Russian scientific and methodological conference "innovations in science, education and business", 1-4.Коваленко, Д. С. (2018). Специфика понимания панических атак в гештальт терапии. Психология и педагогика в Крыму: пути развития, 2, 23–28.Gurbanova, U. S. (2021). Panic attacks: psychological and pedagogical picture and dynamics of the condition. IN A. A. Sukiasyan (Ed.) Problems and trends of scientific transformations in conditions. Collection of articles on the results of the International Scientific and Practical Conference (P. 121–123). Limited Liability Company "Agency for International Studies". (In Russ)Ковпак, Д. В. (2021). Паника и паническое расстройство: методы диагностики и терапии. Ученые записки Института психологии РАН, 1(1), 51–63.Kartazaeva, N. S. (2024). Individualized strategies in cognitive-behavioral therapy for panic attacks: review and discussion. Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology, 15(1), 98–106. (In Russ) https://doi.org/10.34883/PI.2024.15.1.011Козлов, В. В., и Власов, Н. А. (2019). Модели краткосрочной психотерапии панического расстройства. Вестник ЯрГУ, 2 (48), 82–88. http://dx.doi.org/10.18255/1996-5648-2019-2-82-88Kovalenko, D. S. (2018). Specificity of understanding panic attacks in gestalt therapy. Psychology and pedagogy in Crimea: ways of development, 2, 23–28. (In Russ)Кульшарипова, А., Куатбеков, А., и Тапалова, О. Б. (2022). Особенности проявления панических состояний у студентов. Вестник КазНПУ имени Абая. Серия: Психология, 73(4). https://doi.org/10.51889/4682.2022.77.12.024Kovpak, D. V. (2021). Panic and panic disorder: methods of diagnosis and therapy. Scientific Notes of the Institute of Psychology of the Russian Academy of Sciences, 1(1), 51–63. (In Russ)Курпатов, А. В. (2019). Как победить панические атаки, ВСД и невроз. Издательство АСТ.Kozlov, V. V., & Vlasov, N. A. (2019). Models of short-term psychotherapy for panic disorder. Vestnik YarGU, 2 (48), 82–88. (In Russ) http://dx.doi.org/10.18255/1996-5648-2019-2-82-88Леви, Т. С. (2019). Телесно-ориентированная психотерапия: специфика, возможности, механизмы воздействия. Научные труды Московского гуманитарного университета, 3, 15–22. http://dx.doi.org/10.17805/trudy.2019.3.2Kulsharipova, A., Kuatbekov, A., & Tapalova, O. B. (2022). Features of the manifestation of panic states in students. Bulletin of Abai KazNPU. Series: Psychology, 73(4). (In Russ) https://doi.org/10.51889/4682.2022.77.12.024Липовая, О. А., и Соколовский Г. В. (2017). Психологические особенности панических атак. Вестник Таганрогского института имени А. П. Чехова, 1, 57–60.Kurpatov, A. V. (2019). How to defeat panic attacks, VSD and neurosis. AST Publisher. (In Russ)Лутова, В. Ю. (2023). Феномен панической атаки, как особый вид тревожного состояния. В Инновационные научные исследования 2023: педагогика и психология. Сборник материалов XXIV международной очно-заочной научно-практической конференции (С. 17–21). Научно-издательский центр «Империя».Kross, E., Bruehlman-Senecal, E., Park, J., Burson, A., Dougherty, A., Shablack, H., Bremner, R., Moser, J., & Ayduk, O. (2014). Self-talk as a regulatory mechanism: how you do it matters. Journal of personality and social psychology, 106(2), 304–324. https://doi.org/10.1037/a0035173Маштаков, В. А., Удавцова, Е. Ю., Маторина, О. С., Стрельцов, О. В., и Меретукова, О. Г. (2022). Возможности применения метода систематической десенсибилизации в процессе психологического сопровождения сотрудников МЧС России. В Р. Е. Булат (Ред.) Психолого-педагогические аспекты подготовки кадров к профессиональной деятельности в экстремальных условиях. Сборник научных трудов Международной научно-практической конференции (С. 229–234). Общество с ограниченной ответственностью «НПО ПБ АС», Санкт-Петербургский университет Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий.Levy, T. S. (2019). Bоdy-Oriented Psychotherapy: Specifics, Possibilities, Mechanisms of Influence. Scientific Proceedings of the Moscow University for the Humanities, 3, 15–22. (In Russ) http://dx.doi.org/10.17805/trudy.2019.3.2Михальчи, Е. В. (2019). Методы психологической самопомощи пациентов с паническими атаками. PEM: Psychology. Educology. Medicine, 4, 43–57.Lipovaya, O. A., & Sokolovsky, G. V. (2017). Psychological features of panic attacks. Bulletin of the A. P. Chekhov Taganrog Institute, 1, 57–60. (In Russ)Мурзаева, Т. А., и Абдурахманова, А. Р. (2015). Основные причины возникновения панических атак и панического расстройства: систематический обзор. MEDICUS, 7 (61) 54–58.Lutova, V. Y. (2023). The phenomenon of panic attack as a special type of anxiety state. В Innovative scientific research 2023: pedagogy and psychology. Collection of materials of XXIV international full-time scientific-practical conference (P. 17–21). Scientific and Publishing Center "Empire".(In Russ)Сиволап, Ю. П. (2017). Паническое расстройство: клинические феномены и возможности терапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 117(4), 112–121. https://doi.org/10.17116/jnevro20171174112-116Mashtakov, V. A., Udavtsova, E. Y., Matorina, O. S., Streltsov, O. V., & Meretukova, O. G. (2022). Possibilities of applying the method of systematic desensitization in the process of psychological support of Russian EMERCOM employees. In R. E. Bulat (Ed.) Psychological and pedagogical aspects of personnel training for professional activity in extreme conditions. Collection of scientific papers of the International Scientific and Practical Conference (P. 229–234). Limited Liability Company "NPO PB AS", St. Petersburg University of the State Fire Fighting Service of the Ministry of the Russian Federation for Civil Defense, Emergencies and Elimination of Consequences of Natural Disasters. (In Russ)Смолина, О. А. (2021). Паническая атака: социальные причины возникновения и интегративный подход в психотерапии. Антология российской психотерапии и психологии, 9, 133–138.Mikhalchi, E. V. (2019). Methods of psychological self-help for patients with panic attacks. PEM: Psychology. Educology. Medicine, 4, 43–57. (In Russ)Яцук, А. О. (2019). Исследование взаимосвязи панических атак с психологическими особенностями личности. В Современные инновации в экономике, технике и обществе. Сборник материалов II Ежегодной научной конференции магистрантов Технологического университета (С. 304–310). Общество с ограниченной ответственностью «Научный консультант».Murzaeva, T. A., & Abdurakhmanova, A. R. (2015). The main causes of panic attacks and panic disorder: a systematic review. MEDICUS, 7 (61) 54–58. (In Russ)Bach, B., Lockwood, G., & Young, J. E. (2018). A new look at the schema therapy model: organization and role of early maladaptive schemas. Cognitive behaviour therapy, 47(4), 328–349. https://doi.org/10.1080/16506073.2017.1410566Shapiro, F. (2001). Eye movement desensitization and reprocessing: Basic principles, protocols and procedures (2nd ed.). Guilford Press.Beck, A. T., Epstein, N., Brown, G., & Steer, R. A. (1988). An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. Journal of consulting and clinical psychology, 56(6), 893–897. https://doi.org/10.1037//0022-006x.56.6.893Spitzer, R. L., Kroenke, K., & Williams, J. B. (1999). Validation and utility of a self-report version of prime-md: the PHQ primary care study. Primary care evaluation of mental disorders. Patient health questionnaire. JAMA, 282(18), 1737–1744. https://doi.org/10.1001/jama.282.18.1737Frankl, V. E. (1998). Logotherapie und Existenzanalyse: Texte aus sechs Jahrzehnten. Psychologie Verlags Union.Sivolap, Y. P. (2017). Panic disorder: clinical phenomena and treatment options. Journal of neurology and psychiatry named after. S.S. Korsakov, 117(4), 112–121. (In Russ) https://doi.org/10.17116/jnevro20171174112-116Kross, E., Bruehlman-Senecal, E., Park, J., Burson, A., Dougherty, A., Shablack, H., Bremner, R., Moser, J., & Ayduk, O. (2014). Self-talk as a regulatory mechanism: how you do it matters. Journal of personality and social psychology, 106(2), 304–324. https://doi.org/10.1037/a0035173Smolina, O. A. (2021). Panic attack: social causes of occurrence and integrative approach in psychotherapy. Anthology of Russian psychotherapy and psychology, 9, 133–138. (In Russ)Shapiro, F. (2001). Eye movement desensitization and reprocessing: Basic principles, protocols and procedures (2nd ed.). Guilford Press.Thompson, B. L., Pilecki, B. C., & Chan, J. C. (2023). ACT-informed exposure for anxiety: creating effective, innovative, and values-based exposures using acceptance and commitment therapy. New Harbinger Publications.About the author:Spitzer, R. L., Kroenke, K., & Williams, J. B. (1999). Validation and utility of a self-report version of prime-md: the PHQ primary care study. Primary care evaluation of mental disorders. Patient health questionnaire. JAMA, 282(18), 1737–1744. https://doi.org/10.1001/jama.282.18.1737Yatsuk, A. O. (2019). The study of the relationship between panic attacks and psychological features of personality. В Modern innovations in economy, technology and society. Collection of materials of the II Annual scientific conference of graduate students of the University of Technology (P. 304–310). Limited liability company "Scientific consultant". (In Russ)Thompson, B. L., Pilecki, B. C., & Chan, J. C. (2023). ACT-informed exposure for anxiety: creating effective, innovative, and values-based exposures using acceptance and commitment therapy. New Harbinger Publications.Yermoshin, A. F. (2017). Mysterious syndrome. Panic attacks and how to treat them. Institute of counseling and system solutions. (In Russ)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.