Эмоциональное насилие со стороны партнера как предиктор гинекологической патологии и симптомов у женщин репродуктивного возраста
Abstract
Введение. Эмоциональное насилие со стороны интимного партнера представляет собой распространенную форму домашнего насилия, оказывающую выраженное негативное влияние на репродуктивное и психическое здоровье женщин. Несмотря на высокую распространенность, влияние именно психологического компонента на формирование гинекологической патологии в российской науке изучено недостаточно.
Цель. Изучить эмоциональный абьюз как фактор развития гинекологических проблем и симптомов у женщин репродуктивного возраста, а также как независимый предиктор отсрочки обращения за медицинской помощью.
Материалы и методы. В исследовании приняла участие 61 женщина в возрасте от 18 до 40 лет (средний возраст 29,7 года). Для диагностики применялись опросник эмоционального абьюза (EAQ) с субшкалами «изоляция» и «унижение», Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), шкала стрессовых событий Холмса–Раге (SRRS) и авторская анкета для оценки гинекологического статуса (наличие диагнозов, симптомов за последний год и частота визитов к врачу). Статистическая обработка данных проводилась с использованием U-критерия Манна-Уитни и бинарного логистического регрессионного анализа (метод Вальда) при контроле дополнительных переменных в программе SPSS 27.
Результаты. Установлено, что 57,4% участниц откладывали визит к гинекологу. Наиболее частыми проблемами были нарушения менструального цикла (47,5%) и эндометриоз (32,8%). Женщины, откладывавшие визит, демонстрировали статистически значимо более высокие уровни изоляции, унижения, тревоги и депрессии по сравнению с группой своевременного обращения (p<0,01). Бинарная логистическая регрессия выявила, что шкала «Изоляция» является устойчивым предиктором откладывания визита при контроле тревоги (p=0,019) и депрессии (p=0,026), а шкала «Унижение» – при контроле тревоги (p=0,029). Увеличение баллов по шкале изоляции на 1 пункт повышает шанс отложить визит примерно на 5%. При этом сами по себе тревога и депрессия не вносили значимого независимого вклада в модели. Обсуждение результатов. Полученные данные подтверждают гипотезу о том, что психологическое давление партнера выступает самостоятельным фактором риска избегания медицинской помощи, независимо от общего уровня аффективного дистресса. Изоляция лишает женщину социальной и информационной поддержки, а хроническое унижение формирует чувство стыда и снижает самооценку, делая гинекологический осмотр психологически трудным.
About the Authors
Анастасия ПалочкинаRussian Federation
Элеонора Выставкина
Russian Federation
References
1. Adushkina, K. V. (2017). Psychological violence in family relationships. Problems of Modern teacher education, 54 (5), 245–251. (In Russ.)
2. Azarova, E. A., & Vorontsov, D. V. (2016). Influence of role-based gender identity on perceptions of violence in female students. Russian Psychological Journal, 13(2), 24–35. (In Russ.)
3. Bevz, I. A. (1999). Scales for assessing depression. Issue 1. Press-1 commissioned by Servier. (In Russ.)
4. Borisov, S. N., Volkova, O. A., Besschetnova, O. V., & Dolya, R. Yu. (2020). Domestic violence as a factor of social and mental health disorders. Problems of Social hygiene, Health Care and History of Medicine, 28(1), 68–73. (In Russ.) http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-1-68-73
5. Bonomi, A. E., Anderson, M. L., Reid, R. J., Rivara, F. P., Carrell, D., & Thompson, R. S. (2009). Medical and psychosocial diagnoses in women with a history of intimate partner violence. Archives of Internal Medicine, 169(18), 1692–1697. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2009.292
6. Gasimova, S. A. (2021). Psychological determinants of abusive relationships. In Psychology of Mental states: A collection of materials of the XV International Scientific and Practical Conference for students, undergraduates, postgraduates, young scientists and university teachers (Issue15, p. 171). Kazan Federal University. (In Russ.)
7. Gorbasheva, D. V. (2024). Psychological counseling for women who are victims of abusive and romantic relationships. In the Modern world of psychology through the eyes of a young scientist: Proceedings of the Interuniversity Scientific and practical Conference of undergraduates. December 12, 2023 (p. 33). (In Russ.)
8. Campbell, J. C. (2002). Health consequences of intimate partner violence. The lancet, 359(9314), 1331–1336.
9. Chapman, J. D. (1989). A longitudinal study of sexuality and gynecologic health in abused women. The Journal of the American Osteopathic Association, 89(5), 619–624.
10. FitzPatrick, K. M., Brown, S., Hegarty, K., Mensah, F., & Gartland, D. (2022). Physical and emotional intimate partner violence and women’s health in the first year after childbirth: An Australian pregnancy cohort study. Journal of Interpersonal Violence, 37(3-4), NP2147–NP2176.https://doi.org/10.1177/0886260520934426
11. Holmes, T. H., & Rahe, R. H. (1967). The social readjustment rating scale. Journal of psychosomatic research.
12. Jacobson, N. S., & Gottman, J. M. (1998). When men batter women: New insights into ending abusive relationships. Simon and Schuster.
13. Kekelidze, Z. I., Kachaeva, M. A., Kharitonova, N. K., Vasyanina, V. I., Shishkina, O. A., Skibina, N. V., & Nazarova, L. N. (2019). Medical aspects of domestic violence against women and girls (literature review). Problems of social hygiene, Health Care and History of Medicine, 27(5), 936–939. (In Russ.) http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-5-936-939
14. Kukshina, A. A., Kotelnikova, A.V., Rassulova, M. A., & Daylidovich, V. S. (2023). To study the psychometric properties of the"Hospital Scale of Anxiety and Depression" (HADS), recommended for general somatic practitioners, on a sample of patients with motor dysfunction. Clinical and Special Psychology,12(2), 1–24. (In Russ.) https://doi.org/10.17759/cpse.2023120201
15. Mitina, S. A., & Ryzhova, V. V. (2018). Psychological violence in the family. Union of Criminalists and Criminologists, 4, 142–149. (In Russ.) https://doi.org/10.31085/2310-8681-2018-4-188-142-149
16. Olenich, T. S., Enina, O. N., & Melnik, A.D. (2024). The need to develop psychological resilience of survivors of domestic violence: an analysis of the problem. Innovative Science: psychology, pedagogy, defectology, 7(1), 69–77. (In Russ.) https://doi.org/10.23947/2658-7165-2024-7-1-69-77
17. Pico-Alfonso, M. A. (2005). Psychological intimate partner violence: the major predictor of posttraumatic stress disorder in abused women. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 29(1), 181–193. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2004.08.010
18. Pico-Alfonso, M. A., Garcia-Linares, M. I., Celda-Navarro, N., Blasco-Ros, C., Echeburúa, E., & Martinez, M. (2006). The impact of physical, psychological, and sexual intimate male partner violence on women's mental health: Depressive symptoms, posttraumatic stress disorder, state anxiety, and suicide. Journal of Women's Health, 15(5), 599–611. https://doi.org/10.1089/jwh.2006.15.599
19. Resnyanskaya, A. A., & Chernova, A. A. (2022). Abusive relationships in people under 20 years of age. International Journal of Humanities and Natural Sciences, 12-4 (75), 28–34. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2500-1000-2022-12-4-28-34
20. Tunina, N. A. (2011). Latency of domestic violence and its consequences. Problem statement. All-Russian Criminological Journal, (3), 82–85. (In Russ.)
21. Vicard-Olagne, M., Pereira, B., Rougé, L., Cabaillot, A., Vorilhon, P., Lazimi, G., & Laporte, C. (2022). Signs and symptoms of intimate partner violence in women attending primary care in Europe, North America and Australia: a systematic review and meta-analysis. Family practice, 39(1), 190–199. https://doi.org/10.1093/fampra/cmab097
22. Vodopyanova, N. E. (2009). Psychodiagnostics of stress. Piter. (In Russ.)
Review
For citations:
, . Innovative science: psychology, pedagogy, defectology. 2026;9(3):0-0.
JATS XML
Email this article 